胸痛健壮教育活动拓展资料
胸痛健壮教育活动拓展资料 第一篇
传统心肌损伤标志物包括cTn、CK-MB、肌红蛋白等一系列反映心肌细胞坏死的生物分子。近年来,多种新型生物标志物如缺血修饰蛋白、心型脂肪酸结合蛋白等也逐渐应用于临床。
①肌红蛋白起病后二小时内升高,一二小时内达高峰;二四~四八小时内恢复正常。
②肌钙蛋白I(cTnI)或T(cTnT)起病三~四小时后升高,cTnI于一一~二四小时达高峰,七~一零天降至正常,cTnT于二四~四八小时达高峰,一零~一四天降至正常。这些心肌结构蛋白含量的增高是诊断心肌梗死的敏感指标。
③肌酸激酶同工酶CK-MB升高。在起病后四小时内增高,一六~二四小时达高峰,三~四天恢复正常,其增高的程度能较准确地反映梗死的范围。
对心肌坏死标志物的测定应进行综合评价。如肌红蛋白在AMI后出现最早,也特别敏感,但特异性不很强;cTnT和cTnI出现稍延迟,而特异性很高,在症状出现后六小时内测定为阴性则六小时后应再复查,其缺点是持续时刻可长达一零~一四天,对在此期间出现胸痛,判断是否有新的梗死不利。CK-MB虽不如cTnT、cTnI敏感,但对早期(<四小时)AMI的诊断有较重要价格。
胸痛健壮教育活动拓展资料 第二篇
胸痛是一种常见而又能危及生活的病症医学教育网|搜集整理,造成胸痛的缘故复杂多样,包括急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等,其中ACS在这些严重危及生活的疾病中所占比例最高,心肌梗死(AMI)的误诊率在三%~五%,主动脉夹层动脉瘤的发病率约~一/一零万人,如果误诊其死亡率超过九零%.PE的发病率大约七零/一零万人,自发性气胸发病率~一八/一零万人,食管破裂发病率是万人。二零零九年,北京急性胸痛注册研究,共入选五六六六例患者,结局显示胸痛患者占急诊就诊患者的四%,其中ACS占,主动脉夹层占,PE占.怎样快速、准确诊断和鉴别ACS及其他致死性胸痛的病因,成为急诊处理的难点和重点。
胸痛健壮教育活动拓展资料 第三篇
胸片适用于排查呼吸体系源性胸痛患者,可发现的疾病包括肺炎、纵隔与肺部肿瘤、肺脓肿、气胸、胸椎与肋骨骨折等。心脏与大血管的轮廓变化有时可提示患者主动脉夹层、心包积液等疾病,但缺乏特异性。
普通胸腹部CT扫描广泛应用于临床职业中,其清晰的成像对于大部分胸腹腔疾病可提供直观的诊断依据。注射对比剂选择性CT血管成像,已经成为主动脉夹层、急性肺栓塞等胸痛相关疾病的首选确诊检查,也成为筛查冠心病的重要手段。
主讲:网校老师一一月三零日-一二月一日